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得了室上速,有必要手术吗

王朝养生·作者佚名  2011-12-04
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● 患者性别:男

● 患者年龄:26

● 详细病情及咨询目的:

一个月前发生第一次室上速,昨天发作第二次。

第一次发作大约持续了一个小时,没去医院,自己顶好了。

昨天是第二次,昨天发作前是在路上,没什么刺激就发作了。也一个小时左右,是在医院,静推下去的。

想想以前自己的心脏也没什么问题呀,只是去年加了一年的班,有时还通宵,最近一个月虽然不怎么加班了,但怎么发生了这样的病呀。我是不是需要静养呀?

听说可以射频消隔治疗,不知道有多大风险,请达人指教,谢谢了。

● 目前一般情况:今天上午心跳:65次/分,下午:90多次/分,晚上:70多下/分

● 病史:无心脏病史

● 辅助检查:半年前体检时,查窦性心率过速,当时以为是作心电图时紧张引起的,所以没在意。之后一直加班。

● 其它:我是做软件开发的,一年来一直加班

先天性心脏病的危害:1、心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次

参考文献:www.xzb120.cn

室上速

心房性和房室连接处性的病因所致的心动过速。

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。

症状:病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160---240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。

诊断方法:发病时心电图可做出诊断。不发病时心电图可能正常,到医院做诱发试验,诱发后做心电图确诊。有些病人不发病时心电图为预激综合征或短PR征,有助于诊断。心电图为预激综合征或短PR征,但并不发病者就不用治疗。

治疗:

(1)发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦,用筷子刺激咽部引发恶心(对于非医学工作者建议采用此法),有的病人可用此法终止发作。

(2)药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用。

(3)导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术。射频消融术就是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉、股动脉、或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放100KHz——1、5MHz的高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制。与药物治疗相比,射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸,不需要全麻,病人无痛苦,操作方法简便;总之,它是一种安全有效,简便易行的治疗方法。

你可能太累了,休息一下看能不能有所好转

 
 
 
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