这是一件真实的事情。大约两年前,作为糖尿病专家,我参加了北京市一项医疗纠纷鉴定会。一个21岁的青年,因为发烧在某社区医疗中心就诊7天,病情没有任何好转,于是转到某家大医院的急诊科。医生一看病人是典型的肺炎,就开始输抗生素。3个小时后,化验结果显示,病人的空腹血糖22毫摩尔/升(正常在6以下),并有酸中毒。医生这才确诊该患者有糖尿病、酮症酸中毒,于是马上将输注的含糖液体更换为盐水,按照糖尿病合并肺炎治疗。不料过了两个小时,患者的心跳呼吸停止,医院抢救了四五个小时,终究没有抢救过来……据悉,这个年轻人是独子,与离了婚的母亲相依为命。
看了这份病历,我心里无比难受,因为糖尿病合并肺炎是完全可以治愈的。这个患者如果能得到及时有效的治疗,是可以活下来的。假设,这个患者一到社区医院就诊,医生就给他检查一下血糖,就能发现他有严重的高血糖。假设,这个患者一转到大医院急诊科,医生就立刻想到检查血糖,尽早给予积极有效的治疗,患者的生命就能挽回。但是,生活中偏偏没有这些假设。对于医院来说,是去世了一个患者;对于社会而言,是失去了一个青年;对他的母亲而言,生命的支柱可能从此坍塌。
这个病例,充分说明了血糖检测的重要性。血糖检测不仅可以使我们及时发现高血糖,还可以及时发现低血糖。如上述病例,严重的高血糖能置人于死地;反过来,严重的低血糖同样也可以让患者致残,甚至死亡。对于糖尿病患者来说,尤其是对于接受胰岛素治疗的糖尿病患者而言,血糖检测至关重要。没有血糖检测,就没有安全有效的治疗。所以,一次血糖检测就可能挽救一条生命,这个话并不过分。▲(解放军306医院全军糖尿病诊治中心主任许樟荣)
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