家中腹透时要保持通风,应隔离儿童和宠物
本报讯(记者涂端玉通讯员李绍斌)根据我国北京、上海、广州、河南等地区的流行病学调查统计,20岁以上成年人慢性肾脏病患病率达10%左右,而其中1%可能会发展为尿毒症。尿毒症患者往往得面临三大选择:血液透析、腹膜透析以及肾移植。对此,中山大学附属第一医院副院长余学清教授透露:我国血透、腹透将制定操作规范,而腹膜透析今年将被卫生部大力推广。此外,他提醒,家中进行腹透应注意环境卫生,避免腹膜炎发生。
血透感染事件频发
将制定管理规范
对于国内去年爆出多例尿毒症患者因在医院接受血液透析而感染肝炎的现象,余学清表示:“我也在参与制定血透、腹透的新的操作管理规范。以后对于血液透析如何避免交叉感染将有更严格的技术操作要求,如单人单机、进行分区处理等。”
他进一步解释,国内爆发的尿毒症患者血透感染事件基本都集中发生在经济较落后地区,大多不是三甲医院。“这是因为血透对环境、设备、技术人员的要求非常高,所以一线城市的大医院这类事情很少发生,只要操作得当,血透并非真的风险很大。”
家中腹透
要隔离儿童和宠物
余学清透露,卫生部将在今年对腹膜透析方式进行推广。“腹透好处在于病人之间没有接触,无交叉感染风险,而且可以自行在家操作,能允许病人继续就业,对生活的影响程度比较小。在患者拥有知情权和选择权的前提下,医生应鼓励患者优先选择腹膜透析。最重要的一个原因是,对于早期尿毒症患者,腹透可以有效保护残余肾功能,使患者的生存质量得到改善。”
同时他也提醒,患者在家中进行腹透操作时,必须将儿童或宠物隔离开来,并保持室内通风、环境干净。“目前我们医院的腹膜患者达到人均61.7个月才发生一次腹膜炎,可见患者的自我操作水平以及对环境的要求都在不断提高。”