精神疾病临床病例诊疗思维（包销2500）
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作者： 杨世昌等主编
出 版 社： 人民卫生出版社
出版时间： 2008-8-1字数： 467000版次： 1页数： 300印刷时间： 2008/08/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787117102933包装： 平装内容简介
本书分两个部分。第一部分：介绍精神疾病的诊断学基础——晤谈技术、病史采集、精神状况检查以及精神疾病的诊断思维。第二部分：根据多年临床实践编写相关病例，每个病例依据临床就诊过程逐步提供病情或临床相关信息，予以分析诊疗思路。同时编写相关的理论知识。
本书名为《精神疾病案例诊疗思路》，就作者的从医体会来说，七分诊断，三分治疗。诊断是前提，诊断也更重要。
目录
第—章精神疾病的诊断学基础
第一节晤谈的程序
第二节沟通技巧
第三节病史采集及内容
第四节精神状况检查
第五节不合作患者的精神检查
第六节常见精神症状综合征
第二章精神疾病的诊断思维
第一节临床诊断步骤
第二节精神疾病的“梯级诊断”
第三章精神科误诊
第一节医生因素
第二节病史因素
第三节精神疾病因素
第四节对待误诊的态度
第四章脑器质性疾病所致精神障碍
第一节阿尔茨海默病
第二节脑血管病所致精神障碍
第三节癫痫所致精神障碍
第四节脑外伤所致精神障碍
第五节颅内肿瘤所致精神障碍
第五章躯体疾病所致精神障碍
第一节甲亢所致精神障碍
第二节系统性红斑狼疮所致精神障碍
第三节肺性脑病
第四节肝性脑病
第六章中毒所致精神障碍
第一节一氧化碳中毒
第二节农药中毒
第三节工业中毒
第四节左旋多巴
第七章精神活性物质所致精神障碍
第一节海洛因依赖
第二节酒精中毒
第八章精神分裂症及其他妄想精神障碍
第一节精神分裂症
第二节分裂情感陛精神病
第三节偏执性精神障碍
第九章心境障碍
第十章应激相关障碍
第一节临床病例及诊疗思路
第二节病例相关理论知识
第十一章神经症及癔症
第一节焦虑性神经症
第二节强迫性神经症
第三节社交恐惧症
第四节疑病怀神经症
第五节癔症
第六节癔症性精神障碍
第十一章心理生群碍
第一节神经性贪食症
第二节神经性厌食症
第三节失眠症
第十三章儿童期心理发育障碍
注意缺陷与多动障碍
参考文献
书摘插图
第一章精神疾病的诊断学基础
诊断（diagnosis）一词源于希腊文，有“判断”、“识别”和“甄别”的意思。诊断学是研究、认识疾病和健康，论述诊断疾病的基本理论和基本检查方法的一门科学。其基本理论是研究疾病症状和体征的发生、发展规律和机制，建立诊断的思维程序，从而识别疾病的各种表现，判断疾病的本质。要正确识别疾病，临床医师必须具有系统、丰富的医学基础理论、基本知识和基本技能。
精神病学（psychiatry）是临床医学的一个重要分支，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。由于精神疾病本身的特点和复杂性，目前精神疾病的诊断主要依赖于临床病史和精神症状的表现，因而来自这两方面的临床信息对精神疾病的诊断有重要的意义。依据采集的病史和精神状况检查进行综合的分析，是精神疾病诊断的重要环节。鉴于此，对就诊者进行详细的病史收集和精神状况检查是精神疾病诊断过程中必须熟练掌握的基本功。晤谈技术和沟通技巧是病史收集和精神状况检查的基本技能，是年轻医生从事精神医学必须掌握的技能，是从事精神卫生多年工作者在该领域内遨游的法宝。
第一节晤谈的程序
一般将精神科的晤谈分为三个阶段。
1．一般性谈话医生可以首先作简单的自我介绍，与病人寒暄几句。一般可以从容易回答的问题进行交谈，如姓名、年龄、职业等。接着，询问患者本次求医希望解决的主要问题或主要存在的问题，或者说本次患者就诊的主要痛苦。通过一般性交谈，医生对病人现状获得大概的印象。如：有无意识障碍、接触交谈配合程度、言语表达能力、智力水平、饮食睡眠等情况。为下一步检查提供参考。
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