肝移植手册

分類: 图书,医学,临床医学,外科学,
作者: 吕毅主编
出 版 社: 科学出版社
出版时间: 2008-6-1字数: 282000版次: 1页数: 326印刷时间: 2008/06/01开本: 32开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787030214355包装: 平装内容简介
本手册分八篇,约28万字,其内容涵盖肝移植的适应证、禁忌证、手术时机的选择及术前准备和供、受体手术方式、术后处理、并发症的处理以及麻醉、影像学等多个方面,并结合作者施行肝移植的经验与体会,由浅入深、全面而不乏重点地介绍了肝移植技术各方面的知识。全书内容丰富,简洁明了,具有很强的指导性和实用性,可供肝胆外科医师,特别是开展肝移植手术的相关医师及研究生参考使用。
目录
第一篇概述
第一章肝脏移植的历史、现状及展望
第二篇肝移植手术适应证、禁忌证及手术时机
第二章肝移植手术适应证
第三章肝移植禁忌证
第四章肝移植手术时机的选择
第五章肝移植术前准备
第三篇肝脏移植手术
第六章供肝的获取
第七章受者手术
第四篇肝移植相关并发症
第八章肝移植术后早期并发症
第九章肝移植术后中长期并发症
第十章移植免疫相关并发症
第十一章肝移植术后感染相关性并发症
第十二章肝移植术后黄疸
第十三章肝移植术后原发病复发
第五篇肝脏移植的病理诊断
第十四章肝移植病理诊断的基本规范
第十五章供肝脂肪变
第十六章缺血/再灌注损伤
第十七章胆道阻塞/狭窄
第十八章肝动脉血栓或狭窄
第十九章肝移植术后排斥反应
第二十章关于程序性肝穿刺活检
第六篇肝脏移植麻醉
第二十一章术前评估及准备
第二十二章术中监测及麻醉
第二十三章肝脏移植术的液体管理
第二十四章肝移植术后管理
第二十五章成人活体供肝手术的麻醉
第七篇影像学在肝脏移植中的应用
第二十六章影像学检查方法
第二十七章影像学表现
第二十八章肝移植术后并发症的影像学表现
第八篇超声诊断技术在肝脏移植中的应用
第二十九章超声诊断基础知识
第三十章超声诊断在肝脏移植中的应用
书摘插图
第一篇概述
第一章肝脏移植的历史、现状及展望
一、肝脏移植的历史
器官移植被称为“21世纪医学之巅”,是人类及医学家长期以来梦寐以求的愿望。肝脏移植作为大器官移植之一,由于肝脏功能复杂,手术难度大,学科涉及面广,术后管理困难等,已被公认为是反映一个医学单位,甚至一个国家总体医疗水平的标志。自20世纪50年代以来,肝脏移植经历了实验研究、临床应用、发展推广及成熟的一个漫长而艰辛的过程。
(一)动物实验阶段
1955年,纽约奥尔巴尼的C.Stuart Welch最早施行犬的同种异位肝脏移植,报道了Mongel犬右脊椎旁沟辅助肝移植的实验研究,术后未使用免疫抑制剂,术后肝脏很快萎缩,Welch认为是排斥反应造成的,但也与移植肝无门静脉供血有关。1956年,美国加利福尼亚大学Jack Cannon教授施行了犬的同种原位肝脏移植,虽然实验动物未获成活,但是他首次提出犬的原位肝移植手术技术,并简述了手术的基本步骤。
1957年,由Francis D、Moore教授领导的Boston移植研究中心和由Starzl教授领导的Chica90移植中心应用犬做动物实验,对原位肝移植手术进行了全面的探讨,1959年,Moore首次施行了犬的同种异体原位肝移植,从而开创了肝移植的实验研究先河,并摸索和创造出一套切实可行的手术方式和技术,为临床肝移植奠定了基础。Thomas Starzl在施行第一例临床手术前,应用类似方法做了200多例犬肝移植实验。
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