常见老年病诊疗护理手册
分類: 图书,医学,护理学,
作者: 王慎凤 主编
出 版 社: 吉林科学技术出版社
出版时间: 2008-10-1字数: 300000版次: 1页数: 264印刷时间: 2008/10/01开本: 16开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787538417548包装: 平装编辑推荐
该书内容新颖,知识系统,具有简明易懂、通俗实用的特点。不仅可以作为临床工作者的参考用书,同时也是老年朋友及其家属的良师益友。
内容简介
《常见老年病诊疗护理手册》共分六章,包含了从基础理论到临床实践的内容,详细介绍了老年医学领域常见病多发病的诊疗及护理知识。该书内容新颖,知识系统,具有简明易懂通俗实用的特点。不仅可以作为临床工作者的参考用书,同时也是老年朋友及其家属的良师益友。
目录
PART 1 概论
老年人口与老龄化
划分社会老龄化的标准
老年人划分标准
21世纪老龄化社会将在全球诞生
老化与营养
PART 2 老年人的保健
预防保健
老年保健的目标
老年保健的新理念
健康老年人
老年人的自我保健
饮食保健
心理保健
促进老年人心理健康的基本原则
增进心理健康的途径
世界医学会给老年生活的十条建议
PART 3 老年病诊断治疗概要
临床诊断要点
与不良的生活习惯有关
老年人患病时病史采集困难
易引起水电解紊乱
多种疾病同时并存
易产生并发症
病程进展快
可并发多脏器功能衰竭而导致死亡
药物不良反应多
老年人用药
老年人药物代谢的特点
老年人药效学特点
老年人安全用药的基本原则
老年人用药能力评估
老年人给药途径
指导老年人安全用药
观察药物的不良反应
老年人家庭用药的注意事项
PART 4 老年人的护理
跌倒的预防和护理
针对老年人跌倒常见的主观危险因素的预
防护理措施
建立适合老年特点的居家环境及社区环境
老年人便秘护理
护理措施
健康教育
老年人大便失禁的护理
护理措施
健康教育
老年人尿失禁的护理
护理措施
健康教育
老年肿瘤化学治疗的护理
给药途径和方法
心理护理
营养支持
常见症状护理
PART 5 常见老年病
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PART 6 老年病康复
书摘插图
PART 1 概论
02 老化与营养
现在美国人出生时的期望寿命是75.4岁,而在本世纪初只有47岁。平均年龄及老年人口的比例也在增加。65岁以上的人已占总人口的12%,而在1900年仅占4%。到2030年时,预期这一比例可升至20.1%。据美国人口普查局推测,到2l世纪中期,65岁以上人口约为6000万。老年人期望寿命增加的结果是85岁以上的人口增长更迅速,可增加6倍,达到180075人。对于“老年”迄今还没有一个满意的定义是一个问题。一个人什么时候算老年?显然生理学年龄与年代年龄不相同。另一方面,尽管作了许多努力,仍未找到一种满意的方法以简单而准确的指标来确定生理学年龄。若简单按年代划分,则必须记住65岁以上,75岁以上,85岁以上人群内有极大的差异。但是“较老的”通常指60岁以上的人。
老龄化是一个复杂的现象,它包括分子学、细胞学、生理学及心理学的变化。出现健康问题和生理功能下降是逐渐发生的,部分是由于在一生中不健全的生活习惯所致。由老化过程的直接影响似乎不像以前报告的那么重要,一些很老的老人仍营养状况良好并能保持健康。然而年复一年,变得虚弱、视力减退、认知能力衰减,或步态蹒珊和平衡失调的老人所占的比例愈来愈大,这些变化会影响老人的活动,而使他们购买及烹调食物的能力降低。进而由随年龄增长而体力活动减少、牙齿及口腔的问题情绪不佳,可导致食欲减退、热量摄入降低、必需营养素的摄入也相应减少。此时由于应激和丧失自理能力,老年人常常显示出健康和营养状况迅速恶化。
例如以推荐的膳食供给量(RDA)来评价膳食入量可能有助于识别有营养不良危险的个体。但必须指出,RDA是对健康人设定的,不适用于经有慢性疾病、残疾或急性疾病的老年人。
即使看来是健康的老年人,也报告有下列营养素缺乏:维生素B(入量低及需要量增加)、维生素B12和叶酸(摄人量低及吸收不良)、维生素D(日照少,摄入量低,与年龄有关的合成减少)、钙(摄入量低)及锌(由于能量摄入低而使锌摄入量低)。
在临床上,老年人的膳食需要应根据其健康状况来确定:
健康老年人的需要与成年人相似(维生素D及钙除外);
患有急性病的老人,由于伴随急性或慢性病(如老年痴呆)所造成的应激,使分解代谢升高而需要量增加;
虚弱的老人食欲差而摄入的食物少,同时对特殊营养素的需要也增加。
已知老龄化同时伴有多种生理学 。
……