淋巴瘤特殊问题诊治对策
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作者： 沈志祥 等主编
出 版 社： 上海科学技术出版社
出版时间： 2009-1-1字数： 218000版次： 1页数： 269印刷时间： 2009/01/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787532395927包装： 平装编辑推荐
本书共15章，系统介绍了淋巴瘤治疗中的特殊问题，包括诸多临床常见的诊疗难点。对这些问题的认识虽已有长足进步，但目前仍缺乏强有力的循证医学证据和标准化指南。本书各章节立足于最新的临床和病理资料，侧重于诊断和治疗，对临床常见的淋巴瘤诊疗难点进行了全面、细致的阐述。本书适合血液专业的临床医师和研究生阅读，亦可作为淋巴瘤患者的参考读物。
内容简介
本书由国内淋巴瘤领域的权威专家共同编撰而成，有机结合了淋巴瘤方面的最新研究成果和众多的临床试验，尤其全面、详细地介绍了国内外大型临床中心的诊疗经验，以及相关的专家共识和宝贵经验，是对目前淋巴瘤治疗指南的良好补充，有助于指导各级临床医师解决临床实际问题，同时也为患者提供了良好的借鉴素材。全书共15章，系统介绍了淋巴瘤治疗中的特殊问题，包括诸多临床常见的诊疗难点。对这些问题的认识虽已有长足进步，但目前仍缺乏强有力的循证医学证据和标准化指南。本书各章节立足于最新的临床和病理资料，侧重于诊断和治疗，对临床常见的淋巴瘤诊疗难点进行了全面、细致的阐述。
本书内容丰富，资料翔实，极具特色，有着很强的针对性和权威性，适合血液专业的临床医师和研究生阅读，亦可作为淋巴瘤患者的参考读物。
目录
第一章 淋巴瘤的免疫治疗
第一节 复发难治性非霍奇金淋巴瘤治疗进展
第二节 利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤进展
第二章 淋巴瘤的造血干细胞移植
第三章 特殊部位和少见类型淋巴瘤
第四章 恶性组织细胞病
第五章 睾丸、卵巢、乳腺淋巴瘤
第一节 原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤
第二节 原发性卵巢恶性淋巴瘤
第三节 原发性乳腺恶性淋巴瘤
第六章 呼吸系统淋巴瘤
第七章 皮肤淋巴瘤
第八章 原发性骨淋巴瘤
第九章 难治性淋巴瘤
第十章 儿童恶性淋巴瘤
第十一章 老年淋巴瘤
第十二章 原发中枢神经系统淋巴瘤
第十三章 T细胞淋巴瘤
第十四章 非霍奇金淋巴瘤合并HBV
第十五章 原发性胃肠淋巴瘤
第十六章 边缘区淋巴瘤
第一节 结外黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤
第二节 结内边缘区B细胞淋巴瘤
第三节 脾边缘区淋巴瘤
书摘插图
第一章 淋巴瘤的免疫治疗
第一节 复发难治性非霍奇金淋巴瘤治疗进展
近年来，非霍奇金淋巴瘤（NHL)的治疗取得了较大进展，某些亚型的患者预后和生存状况已有较大改观，但复发和难治性NHL的治疗仍具有很大的挑战性，现就几种主要的NHL亚型难治性和复发病例的治疗进展作一个简单综述。
一、惰性淋巴瘤
1.滤泡性淋巴瘤（follicular lymphoma，FL)FL是最常见的惰性NHL，仅有10％～l5％患者在发病时表现为局限性疾病（Ⅰ期和无肿块Ⅱ期)，有可能通过放疗治愈，多数患者就诊时已表现为广泛的病变。在第一次复发后，FL的自然病程即表现为反复的复发，虽然对化疗敏感，但缓解持续的时间越来越短，直到因疾病进展而死亡。常规的化疗对延长患者生存期的作用有限。
近年来FL治疗的突出进展是以利妥昔单抗为代表的单克隆抗体的应用。早期研究证明利妥昔单抗单药治疗复发或难治性惰性淋巴瘤的总有效率近50％，平均有效持续时间约1年。在一项研究中，初治时有反应的患者复发后再次使用利妥昔单抗，仍有约40％的反应率，治疗相关毒性却没有明显增加，而反应持续时间似乎比初次治疗更为持久。
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