2009国家执业医师资格考试用书——临床医师实践技能应试指导(2009国家执业医师资格考试用书)(附DVD光盘一张)
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品牌: 《临床医师实战技能应试指导》专家组
基本信息·出版社：中国协和医科大学出版社
·页码：367 页
·出版日期：2009年
·ISBN：7811361221/9787811361223
·条形码：9787811361223
·包装版本：1版
·装帧：平装
·开本：16
·正文语种：中文
·丛书名：2009国家执业医师资格考试用书
·附带品描述：附DVD光盘一张
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内容简介《2009国家执业医师资格考试用书——临床医师实践技能应试指导》的实践技能类分册强调实际操作能力，系统运用知识分析和解决问题的能力，并注重医德医风、政策法规等职业素质修养。临床执业医师、执业助理医师增加了常用检查的内容，如CT、腹部B超等。口腔执业医师、执业助理医师扩展了病例分析涵盖的内容。公共卫生执业医师、执业助理医师增加了应对突发公共卫生事件的处理等。
临床医师指导图书分基础综合、专业综合和实践综合三部分，强调以疾病为中心，紧密联系工作实际和工作场景。专业综合按症状和体征依系统进行编写，将内、外、妇、儿等学科整合为各个系统，体现临床实际。实践综合按临床场景、症状与体征、常见病、多发病进行编写，训练考生运用基本理论和专业知识处理实际问题的能力。
口腔医师指导根据资格准人要求增加新知识、新技术，注重口腔疾病的预防。
公卫医师指导图书增加了“学校卫生”部分内容，扩大了“突发公共卫生事件”的新内容，临床综合部分按疾病进行编写，扩大了复习范围，强调临床知识和技能复习。
2009年是我国执业医师资格考试发生变化的一年。《考试大纲》的修订及指导思想的转变，将明显提高考试质量和考试难度。但经过三年的准备，协和出版社给考生提供了一套符合考试的思想，遵循新大纲的应试丛书，帮助考生获得全面复习，重点突破和把握规律的实用知识。
编辑推荐《2009国家执业医师资格考试用书——临床医师实践技能应试指导》重新新增内容，贴近不同考生，精确复习范围，提升考试成绩。
目录
第一章 职业素质
一、医德医风
二、沟通能力
三、人文关怀
第二章 病史采集
一、发热
二、疼痛
三、咳嗽与咳痰
四、咯血
五、呼吸困难
六、心悸
七、水肿
八、恶心与呕吐
九、呕血与便血
十、腹泻与便秘
十一、黄疸
十二、消瘦
十三、无尿、少尿与多尿
十四、尿频、尿急与尿痛
十五、血尿
十六、惊厥
十七、意识障碍
第三章 病例分析
一、慢性阻塞性肺疾病
二、肺炎
三、支气管哮喘
四、肺癌
五、呼吸衰竭
六、结核病
七、胸部闭合性损伤
八、高血压病
九、心律失常
十、冠状动脉粥样硬化性心脏病
十一、心力衰竭
十二、心脏瓣膜病
十三、休克
十四、胃食管反流病
十五、胃炎
十六、消化性溃疡
十七、溃疡性结肠炎
十八、肛门、直肠良性病变
十九、肝硬化
二十、胆石病、胆道感染
二十一、急性胰腺炎
二十二、急腹症
二十三、消化系统肿瘤
二十四、腹部闭合性损伤
二十五、腹外疝
二十六、病毒性肝炎
二十七、细菌性痢疾
二十八、艾滋病
二十九、急、慢性肾小球肾炎
三十、尿路感染
三十一、慢性肾功能衰竭
三十二、尿路梗阻
三十三、贫血
三十四、特发性血小板减少性紫癜
三十五、白血病
三十六、甲状腺疾病
三十七、糖尿病
三十八、系统性红斑狼疮
三十九、类风湿关节炎
四十、四肢长管状骨骨折和大关节脱位
四十一、一氧化碳中毒
四十二、有机磷中毒
四十三、化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）
四十四、脑血管疾病
四十五、闭合性颅脑损伤
四十六、妇科肿瘤
四十七、小儿腹泻
四十八、营养性维生素D缺乏性佝偻病
四十九、小儿常见发疹性疾病
五十、软组织急性化脓性感染
五十一、乳房疾病
第四章 体格检查
一、一般检查
二、头颈部
三、胸部
四、腹部
五、脊柱、四肢、肛门
六、神经
第五章 基本操作技能
一、手术区消毒
二、换药
三、戴无菌手套
四、穿、脱隔离衣
五、穿、脱手术衣
六、吸氧术
七、吸痰术
八、胃插管术
九、三腔二囊管止血法
十、导尿术
十一、动、静脉穿刺术
十二、胸腔穿刺术
十三、腹腔穿刺术
十四、腰椎穿刺术
十五、骨髓穿刺术
十六、外科手术基本操作
十七、开放性伤口的止血包扎
十八、清创术
十九、脊柱损伤的搬运
二十、四肢骨折现场急救外固定技术
二十一、现场心肺复苏术
二十二、电除颤
二十三、简易呼吸器的使用
第六章 辅助检查
第一节心电图
一、正常心电图
二、窦性心动过速
三、窦性心动过缓
四、房性期前收缩
五、心房颤动
六、阵发性室上性心动过速
七、室性期前收缩
八、室性心动过速
九、心室颤动
十、房室传导阻滞
十一、左右束枝传导阻滞
十二、左、右心室肥厚
十三、典型心肌缺血
十四、急性心肌梗死
第二节X线片
一、正常胸部正位片
二、肺炎
三、气胸
四、胸腔积液
五、典型浸润型肺结核
六、肺癌
七、心脏扩大
八、正常腹部平片
九、肠梗阻
十、消化道穿孔
十一、泌尿系阳性结石
十二、上、下消化道造影
十三、肢体骨折正、侧位片
第三节B型超声检查
一、肝硬化
二、急性胆囊炎
三、胆囊结石
四、肾结石
第四节CT检查
一、肝癌
二、急性胰腺炎
三、腹部外伤
四、颅脑外伤
五、脑出血
六、脑梗死
第五节实验室检查
一、血、尿、粪常规
二、痰液检验
三、血清电解质
四、凝血功能检查
五、血清铁、总铁结合力、铁蛋白
六、血脂
七、心肌坏死标志物
八、血糖
九、血、尿淀粉酶（AMS）
十、肝功能
十一、肾功能
十二、乙肝病毒免疫标志物
十三、血气分析
十四、脑脊液常规及生化检查
十五、胸腔积液和腹腔积液常规及生化检查
十六、骨髓常规检查
十七、肿瘤标志物
十八、血、尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测
计算机病例模拟（CCS）
考试介绍
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序言中国协和医科大学出版社伴随全国参加执业医师资格考试的同仁经历了十年光阴，摸索了我国执业医师资格考试的基本规律，积累了丰富的编写应试丛书的经验，为考生提供了不同层次、不同阶段和不同需求的应试参考书。
2009年是我国执业医师资格考试发生变化的一年。《考试大纲》的修订及指导思想的转变，将明显提高考试质量和考试难度。但经过三年的准备，协和出版社给考生提供了一套符合考试的思想，遵循新大纲的应试丛书，帮助考生获得全面复习，重点突破和把握规律的实用知识。
本套丛书的实践技能类分册强调实际操作能力，系统运用知识分析和解决问题的能力，并注重医德医风、政策法规等职业素质修养。临床执业医师、执业助理医师增加了常用检查的内容，如CT、腹部B超等。口腔执业医师、执业助理医师扩展了病例分析涵盖的内容。公共卫生执业医师、执业助理医师增加了应对突发公共卫生事件的处理等。
临床医师指导图书分基础综合、专业综合和实践综合三部分，强调以疾病为中心，紧密联系工作实际和工作场景。专业综合按症状和体征依系统进行编写，将内、外、妇、儿等学科整合为各个系统，体现临床实际。实践综合按临床场景、症状与体征、常见病、多发病进行编写，训练考生运用基本理论和专业知识处理实际问题的能力。
口腔医师指导根据资格准人要求增加新知识、新技术，注重口腔疾病的预防。
公卫医师指导图书增加了“学校卫生”部分内容，扩大了“突发公共卫生事件”的新内容，临床综合部分按疾病进行编写，扩大了复习范围，强调临床知识和技能复习。
文摘第二章病史采集
病史采集是医师通过对患者或知情人员（如家属、同事等）的系统询问而获取病史资料的过程，是医师诊治疾病的第一步。完整和准确的病史资料对疾病的诊断和处理有极其重要的意义，它不仪可提示医师体格检查时的查体重点及为进一步进行实验室检查和辅助检查提供线索，而且更重要的是在临床工作中有一部分疾病仅通过病史采集即可基本确立诊断。病史采集在临床上是通过问诊实现的，若不注意问诊的技巧和方法，很可能得不到临床诊断和处理所必须的详细而准确的病史资料，成为临床工作中误诊和漏诊的重要原因。因此，为了保证病史采集的顺利进行及采集的病史资料的可靠性和完整性，下面介绍病史采集中需要掌握的最基本的技巧与方法。
一、问诊要抓住重点，条理分明
病史采集一般应从主诉开始，要以主诉症状为重点，先由简易问题询问开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序地询问，把主诉症状问深问透，然后再针对与鉴别诊断相关的阳性或阴性症状进行询问。例如，一主诉腹痛的患者，应以腹痛为问诊重点，首先询问患者腹痛的部位和发生的时间，继而深入询问腹痛的性质，是否放射，什么情况下腹痛加重，什么情况下腹痛会减轻等，即把腹痛症状问深问透，然后再询问腹痛伴随症状，以利鉴别诊断，如腹痛伴发热、黄疸多提示胆囊炎或病毒性肝炎；腹痛伴恶心、呕吐和腹泻多提示急性胃肠炎；腹痛伴尿频、尿急和尿痛可能为泌尿系感染；腹痛伴休克多数考虑外科急腹症等。
二、要紧密围绕病情询问
在病史采集过程中，患者所谈内容一定要紧密围绕病情，不要离题太远，而且还应包括该病的诊疗经过，如是否到医院看过、做过哪些检查、治疗情况和疗效如何，以及与该病有关的其他病史，如既往病史、个人史、月经史、婚姻生育史和家族史等。
三、一定要询问现病史五项
饮食、大便、小便、睡眠和体重变化，不要遗漏，以了解患者的整体情况。
四、问诊语言要通俗易懂
要用通俗易懂的语言询问，避免使用患者不易懂的医学术语生硬地询问，如问患者是否鼻子出血，不要用医学术语是否“鼻衄”，问患者是否总想大便和总有拉不完的感觉，不要用医学术语是否有“里急后重”等，因为这些医学术语即使是对文化程度较高的患者来说，也难免发生理解错误，以致结果可能会带来一个不准确的病史资料，引起诊断的错误。
五、避免暗示性问诊和逼问
为了保证病史资料的准确可靠性，一定要避免暗示性问诊和逼问。暗示性问诊是一种能为患者提供带
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