迄今为止大量的临床资料显示,肺结核与肺癌并无直接的关系,但肺结核对肺部的损害,间接促进了肺癌的发生。所以临床上有陈旧性肺结核合并肺癌的病例,当出现这种情况在积极配合结核病治疗的同时可结合金复康,安康欣治疗肺癌的效果比较好。
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肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病,而肺癌是与吸烟、大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害,影响了支气管黏膜上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用,肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。有些肺癌是在陈旧性肺结核基础上发生的,临床上称之为疤痕癌。肺癌如果与活动性肺结核并存,容易给诊断造成困难。结核病人一般年轻者多,肺癌病人老年者多,但目前结核病老年化趋势已在国内有所升高,肺癌年轻患者的比例也在增加,当两者存在时,往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对肺结核患者,遇到下述情况,应高度警惕有肺癌并存的可能: 40岁以上男性患者,有长期吸烟史。有刺激性咳嗽,持续性胸痛,气短,消瘦,症状与X线病变不符者且进行性加重。合并有胸水,胸水增长迅速,病灶阴影扩大,或在其他部位出现新病灶。 X线胸片见肿块呈圆形及团块状,直径大于3厘米,肿块呈分叶状,边缘不规则呈毛刺样,伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。
肺癌是怎样发生?
一、中医认为
中医认为:肺为娇脏,主一身之气,有卫外功能。不论六淫邪毒等外侵,或先天禀赋不足,素体虚弱,卫外无力,外邪趁虚而入;或情志不节、暴饮暴食、不良嗜好、过劳等损伤脏腑气血功能,均可致肺癌。肺病则气机升降失调,宣肃失司,水道不通,脉络淤阻,痰血互结而成积块。正如《杂病源流犀烛》所云:“邪积胸中,阻塞气道,气不得通,为痰……为血,皆邪正相搏,邪既胜,正不得制之,遂结成形而有块。”
1、邪毒内侵、肺络受损 六淫之邪、四十不正之气、烟毒秽气及外来毒热等,侵袭肺脏,羁留不去,均可损伤肺络,致淤血阻络而成积块;再,烟毒、秽气及毒热等,均为毒热之邪,炒伤津液,致肺阴亏虚,阴伤气耗,络脉失养,使毒热之邪,羁留肺络,淤毒热聚而成积。
2、气血虚弱、痰淤阻肺 饮食不节、七情内伤、劳倦过度、久病体弱及年老体衰等,均可损伤脏腑功能,尤以肺、脾、肾三脏为主;脏腑功能虚弱,致气血生化无源,气虚血弱,无力抗邪;又致水湿内停,聚而生痰,痰阻肺络;还可致气虚血阻,淤塞肺络;以上诸因,均可致痰淤阻塞肺络而成积块。
综上所述,肺癌是由脏腑虚弱、气血亏虚,邪毒外侵或内生,致痰、淤、毒、热等,留滞于肺,久羁不祛,凝聚而成。由此可见,肺癌是因虚所致,虚实夹杂,本虚标实之病;肺癌病位在肺,与脾、肾两脏关系密切。肺癌失治,进一步发展,脏腑气血功能虚衰,则痰、毒之邪可乘虚流窜病羁留于骨、脏腑、脑髓、缺盆等处;若至此,则“病入膏肓”,不治矣。
二、西医认为
西医血认为肺癌得发生主要于吸烟、职业(密切接触石棉、氡气、芥子气、多环芳烃类化合物、氯甲醚、铬、镍、无机砷类化合物以及辐射等)、空气污染(受污染空气中含有大量得汽车废气、燃烧废物)等因素有关。其他因素还有:饮食中维生素A和它得类似物(维生素甲类)得含量于肺癌的发生有关,肺部慢性疾病史(如慢性支气管炎、肺结核),遗传因素等。
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