产生肥胖的原因很多，所以任何一种轻松减肥的方法，不一定适用于所有肥胖者，临床要辨证论治，调理内部的阴阳失调。中医对肥胖的认识早己有记载，灵枢中有逆顺肥瘦等来论述，至今仍为指导中医治疗肥胖症的基础。
1. 脾虚痰浊型
本型发病原因是由于脾脏之功能低下，导致营养不能按正常代谢过程分配到全身，从而造成脂肪堆积于身体的局部，特别是腹部，腰腿处；即中医认为的脾失健运，痰湿内聚。
证状：肥胖臃肿、胸闷气短、倦怠乏力、头晕心悸、腹胀、下肢浮肿，此行多见于中、老年，由以妇女居多。
治则：健脾利湿、祛痰化浊
方药：参苓白术散、半夏白术天麻汤
2. 脾胃积热型
本型发病原因是由于邪肝火犯胃，腐熟水谷机能亢进，故消穀善饥，生火津亏，大便秘结，亦就是肠胃功能亢进，消化吸收功能过于新陈代谢功能，从而造成营养过剩，形成脂肪堆积。
证状：多食、消穀善饥、体肥健壮、精力充沛、面色红润、口干舌燥、大便秘结，此型多见于青少年、孕妇及产后发胖者。
治则：清胃通腑、凉血润肠
方药：防风通圣散
