目前前列腺影像学检查手段有超声、CT和MRI,超声和MRI应用较广,以MRI的图像质量区分前列腺解剖分区比前两者好。前列腺血管造影则可反映前列腺的血供情况。
经直肠超声(TRUs)是显示前列腺结构的有效方法之一 ,而且可以进行TRUS导引下的穿刺活检。因超声探头紧靠前列腺,可以得到较精确的声像图,能显示前列腺内部结构,包括前列腺的包膜和各个区带的结构,提高了前列腺癌的检出率。前列腺病变的血流状态通过超声多普勒等技术反映出来。由于目前TRUS不能广泛普及应用,因此对前列腺的充分显示和评价仍然存在一些问题。
CT检查在前列腺疾病方面有一定的局限性,尤其是常规CT。常规CT很难显示前列腺内部的病灶,仅能显示进展期肿瘤以及周围侵犯情况,并且评价前列腺局部浸润的精确性较低。
磁共振成像(MRI)已经公认为诊断前列腺病变的最有效方法,在常规成像的基础上结合动态增强扫描,对区别前列腺病变的性质发挥重要作用。