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高血压性心脏病合并痛风的治疗

王朝养生·作者佚名  2011-11-29
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高血压的危害并不在于高血压本身,而在于高血压能导致心、脑、肾等多个器官和神经等系统的病变,而引发严重的并发症。高血压及其合并症是导致全球人口死亡的重要原因之一,在欧美以冠心病为重,在我国则以脑卒中较为常见。我国每年死于高血压与高血压合并症者在100万以上,致残者达数百万。为此,我们有必要厘清高血压常见的并发症。

冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。

心脏病可出现左心室肥厚、扩张,形成高血压性心脏病,晚期会出现心力衰竭,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压;还可促成动脉硬化,加速形成冠状动脉粥样硬化产生心绞痛。

周围动脉疾病高血压使间歇性跛行的危险增加3倍,可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速,导致下肢动脉发生缺血、营养障碍,甚至坏死。

主动脉夹层血液通过主动脉撕裂口进入中层,使中层和外层之间分开而形成夹层血肿,或是主动脉中层滋养血管破裂产生血肿。

糖尿病在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。

高血脂有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,血脂代谢紊乱,使心血管病的危险性和发病率明显增加。

肾病长期高血压没有治疗,可引起肾小动脉硬化、肾小管损伤及其功能异常,从而危及肾小球病变,而出现蛋白尿、镜下出血,晚期可产生尿毒症、肾功能衰竭,或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。

神经损伤一是可引发眼底小动脉硬化而产生眼底改变,眼底改变越重表明危及肾脏的可能性越大,不过,通过降压治疗部分眼底改变是可以好转的;二是会引起中枢神经系统功能紊乱,表现为,头晕、耳鸣、眩晕、乏力等,严重的会出现剧烈头痛、偏瘫、昏迷、抽搐、神志不清等症状,一般无局灶性神经体征,应属高血压危象,须紧急治疗。

高血压可以产生如此众多的合并症或与许多疾病并存,因此,只有坚持有效的治疗,才能使患者免于受到更大伤害。

用一种民间疗法拔出瘀血,我认为是唯能够根治的方法。由于时间关系道理我就不多说了,如果想试试,请给我留言吧!

检查血液看看是否胆固醇、尿酸是否升高?

如果年龄超过35[男],40[女]最好检查冠状动脉,经济条件允许最好检查全身各种重要器官的血管是否已经出现问题。

只要总体上血管没有太大的问题,控制血压。

血压发病原因不清楚,现在一种新的观点是毛细血管出现硬化的结果。

检查以后再决定如何治疗。

高心病是由高血压病所引起的,主要表现为左室肥厚、扩大,或伴有心肌缺血,或出现心功能不全等。

高心病的治疗,主要是有效的控制高血压,这样可减轻心脏与心血管的负荷,延缓动脉硬化与高血压对心脏的损害。

但伴有痛风的病人,在选择降压药时要慎重,应避免使用能引起尿酸增高的药物,以免诱发或加重痛风。如不宜用含有塞嗪类利尿剂的药物,如:复方降压片、降压0号、寿比山等;也不宜用钙阻滞剂中的心痛定(硝苯地平)与β-阻滞剂中的心得安(普萘洛尔)等。而属于钙离子阻滞剂的络活喜(氨氯地平)与属于β-阻滞剂倍他乐克(美托洛尔)则对尿酸影响极轻。

高心病伴有痛风的患者,最适宜的是选择血管紧张素受体拮抗剂,如伊贝沙坦(安搏维)、代文等;这类药物不但具有良好的降压、防治心肌增厚、改善心衰的作用,还有增加肾脏血流量,加速尿液、尿酸和尿钠的排出量的作用。

也可使用苯那普利、依那普利等。

根据以上情况,你可在监测血尿酸的情况下,结合自己的情况选择降压药物,然后在用药中观察效果与不良反应,总结与选择出适合自己的降压药物,这就是目前提倡的个体化治疗。

 
 
 
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