高血压是指人体血压超过140/90毫米汞柱或18.6/12.0kPa,是中老年最常见的心血管疾病。通常看到的高血压病人都属于原发性高血压,约占全部高血压病人的90%以上。
高血压在我国的患病率为77.3%(包括临界高血压),40岁以上患病率增高,男女性别的差别不大。高血压的原因目前仍不清楚,但遗传因素很重要,高血压病人有阳性家族史占40%~60%。年龄增长是另一个重要因素。食盐摄入量过多、脂肪食物过量、吸烟、大量喝烈性酒、肥胖、工作过度紧张等都是诱发因素。
高血压病人的个性以A型行为为主,如时间紧迫感、匆忙感、怕完不成任务感、一心一意钻研感等,对疾病并不太在意,所以大多数病人早期症状并不明显,只是在体格检查时偶尔发现高血压,而且血压时高时低,使得病人不会去想服药治疗的事。等到症状比较明显时才发现血压增高已经不再下降,此时会出现头痛、头晕、头胀、顶部箍紧感、后枕部和颈部发僵感、耳鸣、脑鸣、注意力不集中、记忆力减退、四肢麻木、易激惹、易发脾气等症状。睡眠也很差,入睡困难、易醒、恶梦多,总的睡眠质量差,白天不解乏。实际上这些症状与其说是高血压引起的,还不如说是高级神经功能失调所造成的,和神经衰弱十分相象。
高血压病可怕的是合并症,冠心病、脑出血、脑梗死、心肌梗死、肾病等都是高血压致命的合并症,患这类合并症后治疗比较困难,所以控制高血压,预防合并症是当务之急。可惜的是现在许多高血压病人对这一类认识不足,北京市统计真正严格服药控制高血压的病人还不到5%,所以医师要大声疾呼:请重视高血压,控制高血压!