主刀兵法-心脏外科临床指导(王军)
分類: 图书,医学,临床医学,外科学,
作者: 王军,解启莲主编
出 版 社: 华中科技大学出版社
出版时间: 2008-8-1字数: 480000版次: 1页数: 506印刷时间: 2008/08/01开本: 大32开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787560946412包装: 平装编辑推荐
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内容简介
本书分为心脏外科基础、先天性心血管疾病和后天性心血管疾病三篇,共四十六章,涵盖了心脏外科的临床基础及各种先天和后天性心脏疾病的临床表现、辅助检查、诊断与治疗,尤其治疗部分是本书写作的重点,反映了心脏外科近年来的最新动态和发展,同时体现了作者的临床经验。本书力求重点突出、简明扼要、方便实用。希望对胸心外科专业及其他相关专业的临床医师有所帮助。
目录
第一篇 心脏外科基础
第一章心脏的应用解剖
第一节心脏的位置及周围结构
第二节心脏的大体解剖
第三节冠状动脉
第四节传导系统
第五节外科手术切口
第二章 心脏外科手术麻醉
第三章体外循环
第四章心血管外科术后监护与处理
第一节术后处理基本原则
第二节 常见心脏病手术后监护
第三节 心血管外科术后常见问题及处理
第五章心肺复苏
第一节 心肺复苏——基本生命支持
第二节心脏停搏
第三节复苏常用药物
第四节复苏后的处理
第六章心脏起搏
第一节起搏系统
第二节 临时性心脏起搏器的应用
第三节 永久性心脏起搏器植入技术
第七章辅助循环
第一节主动脉内球囊反搏
第二节心室辅助装置
第三节体外膜肺
第二篇 先天性心脏大血管疾病
第八章 先天性动脉导管未闭
第九章主-肺动脉隔缺损
第十章 主动脉-左心室通道
第十一章先天性主动脉缩窄
第十二章主动脉弓畸形
第十三章主动脉瓣狭窄
第一节 主动脉瓣膜狭窄
第二节 主动脉瓣上狭窄
第三节 主动脉瓣下狭窄
第十四章主动脉窦瘤破裂
第十五章肺动脉狭窄
第十六章肺静脉狭窄
第十七章房间隔缺损
第十八章室间隔缺损
第十九章法洛三联症
第二十章 法洛四联症
第二十一章 完全性大动脉转位
第二十二章 矫正型大动脉转位
第二十三章单心房
第二十四章单心室
第二十五章右心室双出口
第二十六章三房心
第二十七章 左心室双出口
第二十八章二尖瓣畸形
第二十九章三尖瓣闭锁
第三十章房室管畸形
第三十一章冠状动脉终止异常
第三十二章永存动脉干
第三十三章冠状动脉异位起源
第三十四章三尖瓣下移畸形
第三十五章 完全性肺静脉异位引流
第三十六章 马方综合征
……
第三篇后天性心脏大血管疾病
书摘插图
第一篇 心脏外科基础
第一节 心脏的位置及周围结构
一、心脏的位置及其与周围结构的关系
心脏的整体形状是位于中纵隔的三面锥体。自心尖部向心底部对心室进行观察,右心室胸肋面和膈面之间形成锐角,位于下面,称为锐缘;位于上面的钝缘,由左心室壁构成,呈圆弧形;后缘为弧形移行区,由左心室面转向膈面。心脏的1/3位于中线右侧,2/3位于中线左侧。心脏长轴(自心底至心尖)从右肩部指向左前下方的季肋部,短轴相当于房室沟平面,呈斜向与长轴垂直。心脏前面为胸骨和第3、4、5肋软骨的内面。两肺与心脏的外侧接触,右肺覆盖右半心脏直至中线,左肺仅达左心室缘,左胸前至中线50 mm左右范围内无肺组织覆盖,称为心脏裸区,也叫心前切迹。心脏下面称膈面,范围较大;心脏的后面主要由左房后壁构成,后邻食管、气管分叉和进入两肺的左、右支气管。位于前面的坚固胸骨,在钝性损伤时对心脏有保护作用,两肺对心脏有护垫作用。
二、心包和心包反折
心脏位于心包内,与大血管相连,与膈肌紧邻。心包的内层直接与心脏接触,为脏层心包,包裹心脏,并向上扩展数厘米达大血管壁。心包的外层为壁层心包,位于坚韧的心包囊内表面。两个浆液层之间为心包腔,内含少量浆液,滑润彼此相对的两层膜。心包内有两个可辨别的隐窝。第一个为横窦,其前方为主动脉和肺动脉干的后面,后方为右肺动脉的前面;第二个为斜窦,位于左心房后方,围以肺静脉和下腔静脉形成窦。左侧膈神经直接走行于左上腔静脉的外侧面,在肺门前方紧贴心包的外壁下行,最后到达膈肌面发出分支。
……