宫腔镜学及图谱(第2版)

分類: 图书,医学,临床医学,妇产科学,
作者: 夏恩兰主编
出 版 社: 河南科学技术出版社
出版时间: 2009-2-1字数:版次: 2页数: 462印刷时间:开本: 16开印次:纸张:I S B N : 9787534939587包装: 精装编辑推荐
本书共分十六章,系统介绍宫腔镜技术的发展史、宫腔镜设备与器械、宫腔镜应用解剖和组织学、膨宫介质及灌流系统、手术的麻醉等;重点阐述宫腔镜诊断和宫腔镜手术在妇科疾病中的应用,以及宫腔镜与腹腔镜联合手术、超声监控下的宫腔镜手术;并对宫腔镜手术的技术培训和未来发展趋势作了精辟的论述。书后还附有宫腔镜检查报告单、宫腔镜中心病房医嘱常规、宫腔镜手术前签字单、宫腔镜电切术操作手册,有助于读者结合实际情况规范宫腔镜检查、诊断和手术治疗。
内容简介
本书共分十六章,系统介绍宫腔镜技术的发展史、宫腔镜设备与器械、宫腔镜应用解剖和组织学、膨宫介质及灌流系统、手术的麻醉等;重点阐述宫腔镜诊断和宫腔镜手术在妇科疾病中的应用,以及宫腔镜与腹腔镜联合手术、超声监控下的宫腔镜手术;并对宫腔镜手术的技术培训和未来发展趋势作了精辟的论述。书后还附有宫腔镜检查报告单、宫腔镜中心病房医嘱常规、宫腔镜手术前签字单、宫腔镜电切术操作手册,有助于读者结合实际情况规范宫腔镜检查、诊断和手术治疗。
本书注重理论与实际相结合,科学、严谨。书中的600余幅彩色图片清晰地再现了各类典型病例,便于读者理解和掌握,可供医学院校的师生和各级医疗单位的临床妇科医护人员学习和参考。
目录
第一章 宮腔镜技术的发展史
第二章 宫腔镜的设备和器械
第一节 宫腔镜的设备
第二节 宫腔镜检查、治疗的器械
第三节 宫腔镜手术的器械
第四节 宫腔镜的清洗、消毒和保养
第三章 宫腔镜应用解剖及组织学
第四章 妇科常用药物对子宫内膜的影响
第五章 宫腔镜手术中高频电的应用及其对组织的热效应
第六章 宫腔镜的膨宫介质
第七章 宮腔镜手术的麻醉
第八章 宫腔镜诊断
第一节 宫腔镜检查术
第二节 宫腔镜诊断在妇科疾病的应用
第九章 宫腔镜手术
第一节 宫腔镜电切术总论
第二节 子宫内膜切除术及子宫内膜去除术
第三节 宫腔镜子宫肌瘤切除术
第四节 宫腔镜子宫内膜息肉切除术
第五节 宫腔镜子宫纵隔切除术
第六节 宫腔镜宫腔粘连切除术
第七节 宫腔镜宫腔异物取出术
第八节 其他宫腔镜电切术
第九节 其他方法的子宫内膜去除术
第十章 宫腹腔镜联合手术
第十一章 超声监导宫腔镜手术
第十二章 宫腔镜手术并发症
第一节 脏器损伤
第二节 体液超负荷
第三节 术中及术后出血
第四节 感染
第五节 静脉空气栓塞
第六节 宫腔镜学及图谱腔粘连
第七节 妊娠
第八节 子宫内膜去除-输卵管绝育术后综合征
第九节 电意外损伤
第十节 其他并发症
第十三章 宫腔镜的其他用途
第十四章 宫腔镜手术的培训
第十五章 宫腔镜学及图谱腔镜手术的未来
第十六章 内镜影像的数字化存储与应用
附录
附一 宫腔镜学及图谱腔镜中心病房医嘱常规
附二 实用宫腔镜学及图谱腔镜电切术操作手册
附三 复兴医院宫腔镜学及图谱腔镜手术前签字单
附四 宫腔镜检查报告单
书摘插图
第一章 宮腔镜技术的发展史
(二)接触型宫腔镜和现代接触型宫腔镜
1907年DaVid第1个发明了不用膨宫液的接触型宫腔镜。它可以直接观察内膜的表面,由于感染可通过灌流液传播,所以接触型宫腔镜在避免感染方面有长足的进步,常用于检查绝经后和流产后的患者。
以后许多学者对David的接触型宫腔镜放大倍数进行了改进,包括Palmer(1942)、Norment(1947)、Marleschki(1966)、Parent(1974)和Hamou(1980)等。尽管接触型官腔镜越来越简单化,但它不能很准确和全面地评估整个宫腔情况,因此仅适应于宫颈内膜检查或全景式官腔镜检查后对病理可疑处的检查。目前它仅适应于子宫内膜血管的观察。
在20世纪中叶,当医生正困惑选择哪种方式最好时,Parent和同事们(1974)报道了一种新方法,它是将David和Marlesch ki的接触型官腔镜进行改进,用一个玻璃柱放在一个金属鞘里,玻璃柱可折射外界的光进行宫腔内照明。为适应检查的需要这种官腔镜被做成不同大小,外鞘分别为4 mm、6 mm或8 mm。这种检查似乎很简单和直接,但不能全面、准确地判定整个宫腔,而且不可能同时做其他操作,所以只能用做诊断。
全景式宫腔镜使接触型宫腔镜失去了原有的魅力,1983年Hamou改进了接触型宫腔镜,称之为阴道宫腔镜。这种宫腔镜即可用做接触型,也可用做全景式,而且它的放大倍数为1~150倍不等。做全景式宫腔镜检查时,如果发现可疑的内膜,可同时改用接触型,将检查组织的物像放大80倍或150倍。目前这种方法用于内膜血管的观察,尤其是癌变部位血管的观察,但不列为常规检查。
……