小儿便秘以粪便干燥和难于排出为主要表现。其原因是：
1、 婴幼儿进食少不会吃粗纤维食物，如再喂水太少，夏天出汗太多等原因可使粪便干燥。人工喂养儿的大便次数较人奶喂养者少，有的甚至便秘，原因是牛奶、羊奶中较人奶中所含的蛋白质的比例为多，难于消化，造成残糜在肠内停留时间加长，水分被吸收，粪便变得较硬，难于排出。
2、儿童抑制便意儿童天性好玩，或在托儿所、幼儿园、学校环境所限 ，常常有意识地抑制排便，日久排便反射敏感性降低而出现便秘。
3、 先天性消化系统疾病如肛门直肠畸形，由于胎儿发育上缺陷 ，造成肛管直肠完全或部分阻塞，其中肛管直肠闭锁表现为婴儿在出生后无胎粪排出；肛管直肠狭窄表现为便秘、粪便呈细条、排便困难。其他如先天性巨结肠、先天性肥大性幽门狭窄，先天性脑及脊髓病变等均可使小儿出现便秘。
4、肛裂等肛周疾患为了避免疼痛和出血，而有意识地抑制便意，因此造成便秘。
5、儿童在成长过程中如摄取营养不足、体重减轻、肌肉消瘦，使排便的肌组织显得薄弱无力、肌张力下降，无力推动粪便而形成便秘；儿童患有佝偻病、呆小症等也会使肌肉无力，形成便秘。
