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北大人民医院林剑浩教授谈骨关节炎防治(4)

王朝健康·作者佚名  2010-04-30
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中药治疗骨性关节炎需要规范化

主持人:老年人学会瑜伽以后也可以到家里做,如果大家都在一起锻炼,做的积极性会多一些。

刚才聊了药物治疗方面的,药物治疗方面谈到很多人包括西药、中药都使用,但是关节炎里面包括类风湿性,强制性关节炎,还有骨关节炎,各种各样的广告,中药的宣传非常多,这些中药到底能起到多大的作用?

林剑浩:举个我们医院的例子,07年下半年,我曾经做过一个调查,看看关节炎疼痛的患者到我们医院来,我们医生给他们开了什么药。

这个结果很有意思,我发现60%的医生会开中药,而在所有药物中60%是中药,中药里面是什么中药为主呢?五花八门,大概有30多种。我也很奇怪为什么有那么多中药可以治疗关节炎疼痛,但是目前没有一个占主要部分,所以用得很散,很难去研究到底哪个药物对骨关节炎有效。

我相信存在必有它的道理,我是学西医的,中医药方面相对接触得少,但是我坚信只要找到一个合适的中医师给你开一个合适的处方,肯定对你的骨关节炎是有效的。

主持人:一定要找一个合适的医生。

林剑浩:对,因为现在广告非常多。

主持人:以前在访谈或者报道中听到很多治疗内类湿性的中药,里面会添加一些西药的成分,这样可能不太好。

林剑浩:我想这东西可能真正体现了中西医结合治疗。

使用药物要看疾病的程度,比如牙齿长歪了,再吃药也正不过来。如果关节炎到了晚期,腿都已经变形,那个时候我相信吃药已经无法挽救,所以什么阶段用什么药都有一定的说法。

主持人:现在很多疾病都在强调规范化,像骨关节炎的治疗也是逐渐的通过用药也会逐渐规范化,这方面我们有没有做一些工作。

林剑浩:我坚信,并且盼望一定要规范化,就像我们医院07年下半年,有那么多种中药,就存在一个问题,到底什么药真正对骨关节炎有效。

我想我们国家加入了“骨与关节十年”以后,这十年我个人认为最大的进展就是,在06、07年中华医学会内科和外科都分别制定了一个骨关节病的诊疗指南,这个指南非常好,它把骨关节病病人到底该用什么药做了规范,一方面可以让病人医疗费用得到有效控制。第二个方面也可以防止那种所谓的过度治疗,我想最大的益处是这个疾病得到了合理的早期治疗。

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