外科学
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作者： 汤文浩，嵇振岭主编
出 版 社： 东南大学出版社
出版时间： 2009-1-1字数： 600000版次： 1页数： 360印刷时间： 2009/01/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787564114817包装： 平装编辑推荐
本书是为非临床医学专业医学生编写的一本教科书，适用于预防医学、护理、检验、口腔和生物医学工程等外科学学时较短的专业。全书共分二十三章，主要介绍了外科病人的体液失调、外科休克、心肺脑复苏、外科病人的营养支持、外科感染、烧伤和冷伤、肿瘤、乳房疾病、胃和十二指肠疾病、胆道疾病等内容。本书内容新颖，重点突出，详略得当，能理论联系实际，深入浅出，通俗易懂。
内容简介
本书是为非临床医学专业医学生编写的一本教科书，适用于预防医学、护理、检验、口腔和生物医学工程等外科学学时较短的专业。由于外科学总论部分和普通外科部分是学好外科学的基础，因此，本教材编写时充实了外科学总论部分外伤、感染和肿瘤等章节的篇幅，略去了神经外科、心胸外科、泌尿外科和骨外科等章节。力求突出外科学最基本的内容，以便这些非临床医学类专业的医学生能很好地把握外科学的重点，为外科学的学习打下良好的基础。本书的正文有宋体和楷体两种字体，楷体是强调的内容，便于教师和学生掌握重点和难点。
目录
第1章 绪论
第一节 外科学简史
第二节 外科学的范畴
第三节 我国外科学的发展
第四节 学好外科学的基本要求
第2章 无菌术
第一节 手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法
第二节 手术人员和病人手术区域的准备
第三节 手术部位感染的预防
第四节 手术室的管理
附：美国手术部位感染预防指南
第3章 外科病人的体液失调
第一节 概述
第二节 体液代谢失调
第三节 酸碱代谢失调
第四节 体液失调的临床处理
第4章 外科止血和输血
第一节 止血过程
第二节 止血功能的术前估计
第三节 出血不止的疾病
第四节 术中出血
第五节 输血的适应证、输血技术和注意事项
第六节 输血反应和并发症
第七节 自身输血
第八节 全血、血液成分和血浆增量剂
第5章 外科休克
第一节 概论
第二节 低血容量性休克
第三节 感染性休克
第6章 多器官功能障碍综合征
第一节 多器官衰竭
第二节 急性肾衰竭
第三节 急性呼吸窘迫综合征
第四节 应激性溃疡
第五节 急性肝衰竭
第六节 肠功能障碍
第7章 心肺脑复苏
第一节 成人基本生命支持
第二节 小儿基本生命支持
第三节 特殊情况下的基本生命支持
第四节 脑死亡临床诊断
第8章 围手术期处理
第一节 术前准备
第二节 术后处理
第三节 术后并发症的防治
第9章 外科病人的营养支持
第一节 营养物质及其代谢
第二节 机体能量储备
第三节 机体营养需求
第四节 营养不良
第五节 营养评价的指标
第六节 营养支持治疗
第七节 应激状态下的代谢变化及营养支持
第10章 外科感染
第一节 概论
第二节 浅部组织的化脓性感染
第三节 手部急性化脓性感染
第四节 全身性外科感染
第五节 有芽孢厌氧菌感染
第六节 外科应用抗菌药的原则
第11章 创口和创口愈合
第一节 创口愈合
第二节 创口愈合的分类
第三节 创口的处理
第四节 常用敷料及其选择
第12章 创伤与战伤
第一节 概论
第二节 小儿创伤
第三节 孕妇创伤
第四节 损伤控制外科
第五节 浅部软组织创伤
第六节 颅脑外伤
第七节 颈部外伤
第八节 胸部外伤
第九节 腹部外伤
第十节 骨盆外伤
第十一节 脊柱和脊髓外伤
第十二节 战伤
附：腹腔室综合征
第13章 烧伤和冷伤
第一节 热烧伤
第二节 吸入性烧伤
第三节 化学烧伤
第四节 电烧伤
第五节 冷伤
第六节 植皮术
第14章 肿瘤
第一节 概论
第二节 常见体表肿瘤与肿块
附：哨兵淋巴结活检（SLNB）
第15章 器官移植
第一节 概论
第二节 移植免疫
第三节 器官的保存
第四节 脏器移植
第16章 甲状腺疾病
第一节 胚胎、解剖和生理概要
第二节 甲状腺肿
第三节 甲状腺肿功能亢进症的外科治疗
第四节 甲状腺炎
第五节 甲状腺腺瘤
第六节 甲状腺癌
第七节 甲状腺结节的诊断、处理原则
第17章 乳房疾病
第一节 解剖生理概要
第二节 乳房疾病的诊断
第三节 乳房良性疾病
第四节 女性乳癌
第18章 腹外疝
第一节 概论
第二节 腹股沟疝
第三节 切口疝
第19章 胃和十二指肠疾病
第一节 解剖生理概要
第二节 消化性溃疡
第三节 胃癌
第20章 小肠疾病
第一节 解剖生理概要
第二节 肠梗阻
第三节 肠息肉及肠息肉病
第21章 阑尾炎
第一节 解剖生理概要
第二节 急性阑尾炎
第三节 小儿急性阑尾炎
第四节 老人急性阑尾炎
第五节 妊娠急性阑尾炎
第六节 慢性阑尾炎
第22章 结肠、直肠和肛管疾病
第一节 解剖生理概要
第二节 直肠肛管疾病的诊断和术前肠道准备
第三节 肛裂
第四节 直肠肛管周围脓肿
第五节 肛瘘
第六节 痔
第七节 结直肠癌
第23章 胆道疾病
第一节 解剖生理概要
第二节 常用检查方法
第三节 胆石病
第四节 胆囊炎和胆管炎
第五节 胆道蛔虫病
第六节 胆道肿瘤
书摘插图
第2章 无菌术
微生物在自然界普遍存在，种类繁多，许多微生物与疾病的发生和传播有关。病原微生物感染会延长病人的住院时间，增加病人的痛苦和费用，甚至会导致终身残疾或发生死亡。
“防止无菌的物体被微生物污染，或避免已经受污染的物体污染加重或再被其他微生物污染”的观念称为无菌观念。无菌观念要求针对微生物及其感染途径采取一系列预防措施。遵循无菌观念进行的操作和管理称为无菌术（asepsis），它包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。无菌术是临床医学的一个基本操作规范，涉及临床医学各科。就外科而言，其意义尤为突出。
从理论上讲，杀灭或清除传播媒体上一切微生物的处理称为灭菌（sterilization），包括细菌、芽孢、支原体、病毒和真菌；杀灭或清除传播媒体上病原微生物，使其达到无害化的处理称为消毒（disinfection），消毒不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。灭菌一般是预先用物理方法（高温等）把应用于手术区或伤口的物品上所附带的微生物彻底消灭掉。但有些化学品如环氧乙烷及戊二醛等也可达到灭菌效果。消毒一般是用化学方法，用于某些特殊手术器械、手术人员手和臂、病人的皮肤以及手术室的空气消毒等。
用于灭菌的物理方法有热力、微波、紫外线和电离辐射等。在医院内以高温的应用最为普遍。手术器械和手术用品如手术衣、手术巾、纱布、盆罐以及手术器械等都可用高温来灭菌。电离辐射主要用于一次性医用敷料、手术衣、手术巾、容器、注射器及缝线的灭菌。紫外线则常用于室内空气的灭菌，用于杀灭悬浮在空气中和附于物体表面的细菌、真菌、支原体和病毒等。某些药液的蒸气（如环氧乙烷）可渗入塑料薄膜、纸张、衣料和被服等而发挥灭菌作用。大多数用于消毒的化学品虽能杀灭细菌、芽孢、真菌等一切能引起感染的微生物，但对人体正常组织常有较大刺激或损害。仅少数几种毒性很小的消毒药物才适用于手术人员及病人皮肤的消毒。
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