[提要]不敢放声大笑、咳嗽、打喷嚏或害怕剧烈运动，提重物，甚至连外出、交友也会小心翼翼……这都是尿失禁惹的祸。尿失禁被称为“不致命的社交癌”。全世界40岁以上的女性中每4人中就会有1人出现不同程度的尿失禁。专家指出:“尿失禁可防可治，治疗和锻炼并重，可有效改善生活质量。”
盆底肌肉可通过锻炼变“结实”
专家表示，压力性尿失禁症状较轻的患者，可以自己采取一些治疗措施，如通过减肥来减轻盆腔的受力，或通过凯格尔运动来增强盆底肌肉的张力，大约三分之二的病人在连续八至十二周后症状能明显改善。侯乐则表示：“许多压力性尿失禁是盆底肌肉松弛造成的，人长期举哑铃手臂会变得结实，盆底肌肉锻炼也是这个道理。病人可每天自己锻炼收缩阴道和肛门，收紧5秒钟以后松开，重复进行，早晚各20次。”慢性咳嗽者如果能够控制咳嗽，也可以减轻尿失禁对生活质量的影响。
如果症状严重影响到生活质量，患者还可以选择药物治疗。谢克基介绍，目前用于治疗女性压力性尿失禁的药物主要有α-受体兴奋剂和雌激素两种，“美中不足的是这两种药物分别有使血压增高以及加大乳腺癌风险的副作用。”而手术治疗也是一个选择。侯乐表示，治疗压力性尿失禁的一种手术方法叫做“经阴道无力尿道中段吊带术”，原理就是用特殊的网格状吊带在体内把尿道的中间“吊”起来，使其成一个角度，这样尿液就不容易溢出了。这个手术不用开腹，只需半个小时左右就可以完成，但也有小概率的并发症出现，比如吊带进入体内后穿得不好引起膀胱穿孔，所以做完吊带术后都必须通过膀胱镜观察膀胱的情况。
手术完一个月别过性生活
“很多上了年纪的中国女性由于思想十分保守，患了此病往往瞒住家人，自行解决。”中山大学附属第一医院泌尿外科梁月有教授介绍，使用卫生护垫、出门前尽量少喝水，甚至随身携带干净内裤等，都是使用较多的办法。“但是这些方法都治标不治本，而且压力性尿失禁如果长期不治疗，还会对全身其他组织器官带来威胁。”他指出，通过行为训练、辅助装置、药物或手术，能使大多数尿失禁患者症状明显改善，甚至治愈。
“症状较轻的患者，我们建议通过盆底肌肉锻炼和服雌激素等药物进行治疗，不过药物大多有较强的副作用，必须慎用；重症患者需要通过手术治疗。”他介绍，微创尿道中段吊带术可以将无张力性尿道吊带置入患者尿道中段，通过调整吊带达到调整括约肌松弛度的目的。
“病人一般在手术后第二天可以拔除尿管出院回家，但建议一个月内最好别进行性生活。”专家提醒。
